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体检检出肺结节,肺结节=肺癌吗?

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发表于 2018-9-29 23:27:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
肺部结节的问题在体检当中越来越多地被发现,肺部结节的检出率如此之高,有些人紧张不已,有些人不以为然,那么到底肺部结节与肺癌之间有怎样的联系?哪些肺部结节可能演变为肺癌?请听听浙医二院胸外科副主任范军强主任医师怎么说。



1

肺结节的种类

肺部结节的定义:单一的、边界比较清楚的、影像学上不透明的、直径小于3厘米的结节,是一种由含气的肺组织所包牢的病变。

肺结节可能是炎症、结核或者肿瘤的表现,大部分的结节是良性的,极少数需要警惕癌变的可能。

肺结节分为:实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。其中磨玻璃结节在临床上的检出率非常高,尤其在40-45岁的女性中较为常见。肺磨玻璃结节指在胸部CT检查时发现,表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影、圆形结节,样子像磨砂玻璃一样,所以叫磨玻璃影。



网络图

2

什么样的结节需要警惕?



3

发现肺结节了怎么办?

发现肺结节之后,不用过分紧张,但也不能掉以轻心,大部分肺结节都是良性的,但是几乎所有的肺癌都是由肺结节演变而来,因此,要及时找专业的、有经验的胸外科医生进行诊断,医生会根据结节的大小、形态等判断是否需要进一步治疗。

结节与随访标准:

1、首次发现不超过2cm的结节建议3个月复查;

2、2cm左右的实性结节建议尽早复查(如2个月);

3、小于5mm的结节建议半年到一年进行复查。

4

早期肺癌的治疗

早期肺癌大多数没有什么症状,目前针对早期肺癌,需要手术治疗的,可选用微创手术进行治疗,对于身体素质较差的,微创手术也不适合的病人,还可以选择射频消融进行治疗。



5

早期肺癌的预后

目前肺癌的预后还不是很理想,但早期肺癌的五年生存率能达到60%-70%,早期肺癌里以磨玻璃结节的表现为主的肺癌五年生存率可达90%以上,所以对于体检查出的肺结节,千万不要掉以轻心,对于肺癌,还是要早发现、早干预、早治疗。

(建议在wifi状态下观看,总时长15分42秒)



范主任建议:45周岁以上,有吸烟史、家族史的高危人群,最好能定期做一次低剂量螺旋CT检查。



范军强

浙医二院胸外科副主任,主任医师,国际肺癌研究协会(IASLC)会员,中国医师协会胸外科分会(CATS)会员,中国肿瘤防治联盟浙江省联盟(ZUCOM)食管癌专业委员会副主任委员、肺癌专业委员会委员。曾获“超级圣手”手术录像比赛第一名,青年医师“爱惜龙”菁英杯大赛第二名,创世智能手术录像比赛二等奖(Award of Demonstration),AME-ACS心胸外科手术大师赛(Award of Rising Star)。

门诊时间:周二上午(解放路院区),周四上午(滨江院区),周四下午(国际医学中心)

更多精彩

视频来源:杭州电视台综合频道《健康朋友圈》

指导医生:浙医二院 胸外科副主任 范军强主任医师
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